Три кости, один сустав, минимум тысяча шагов в день — нашему голеностопному суставу приходится много работать. Это важно для плавного ходьбы. Опустите ногу, натяните стопу на себя, вытяните носок от себя — если она больше не работает как часы, то причиной может быть износ хряща, известный как артроз голеностопного сустава.
Благодаря современным исследованиям мы можем индивидуально подобрать лечение артроза в голеностопном суставе.
Причины и симптомы
Строение голеностопного сустава?
Голеностопный сустав находится между вашей стопой и голенью. Под ним лежит подтаранный сустав. Голеностопный сустав отвечает за движений стопой в направлении «стопа на себя стопа от себя). Подтаранный сустав обеспечивает движения внутрь и внаружу. Голеностопный сустав состоит из трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Для предотвращения болезненного трения при каждом движении и травмирования их контактная поверхность внутри сустава покрыта гладким эластичным слоем гиалинового хряща. Если этот защитный «амортизатор» разрушен, ваши кости начинают тереться одна о другую. Люди говорят о износе сустава.
Причины: как возникает артроз в голеностопном суставе?
Травмы могут ускорить износ сустава. Чем тяжелее перелом лодыжки и чем больше разрушены остальные части сустава, тем выше риск развития посттравматического артроза. Во время заживления на скользящей поверхности хряща могут остаться неровности, которые затем увеличивают трение по хрящевому слою. Травмы суставов возникают особенно часто в таких видах спорта, как баскетбол и футбол.
Движение важно для сустава. Хрящ — это живая ткань, которая теряет свою функцию без тренировки.
Воспаление также может способствовать быстрому износу хряща. Таким образом, ревматоидный артрит является второй наиболее распространенной причиной артроза голеностопного сустава. Со временем хроническое воспаление слизистой оболочки сустава приводит к серьезному повреждению суставного хряща и, как следствие, к разрушению всего сустава.
Избыточный вес также может спровоцировать артроз голеностопного сустава, так как суставы испытывают напряжение из-за чрезмерной массы тела.
У некоторых пациентов артроз голеностопного сустава развивается без видимых причин. Предполагается, что это наследственное заболевание хряща. Ваш суставный хрящ тогда обычно мягче и, следовательно, более уязвим. В таких случаях артроз вначале возникает в более крупных суставах, таких как тазобедренный или коленный.
Симптомы, которые являются признаками износа хряща
Наше тело создало хорошо функционирующий сигнал разрушения – боль в голеностопном суставе, которая является первым признаком артроза.
Если вы видите на рентгенограмме голеностопного сустава небольшие костные разрастания, то это может ограничить движения. Вы чувствуете, как будто что-то сковывает сустав.
Вначале симптомы проявляются только при больших нагрузках, например, во время тренировки или бега. Чем больше разрушается хрящ, тем чаще и дольше возникает боль в голеностопном суставе. Иногда первые шаги после того, как ваша нога немного отдохнула, затруднены. Ваш сустав должен сначала «согреться». Затем он часто опухает.
На поздней стадии артроза в голеностопном суставе боль появляется уже в покое.
Диагностика
Первый подробный разговор о вашей истории болезни дает нам ценную информацию. Переломы костей, повреждения связок или воспалительные заболевания суставов дают повод для дополнительных исследований. На основании точного диагноза мы предлагаем вам идеальное для вас лечение.
Рентгеновские снимки позволяют увидеть суставную щель.
Рентгеновские снимки выполняем в двух проекциях с нагрузкой. Здесь мы можем измерить расстояние между отдельными суставными костями (суставная щель). Это хороший показатель стадии артроза голеностопного сустава. Узкая щель сустава указывает на то, что хрящ в суставе был стерт, то есть артроз уже существует.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) может потребоваться для лучшей оценки вашего суставного хряща. Мы также можем определить повреждения ваших сухожилий и связок. Если мы хотим лучше оценить деформации сустава, то назначаем компьютерную томографию. Ваши кости на ней будут визуализированы более точно, чем при рентгенографии или МРТ.
В случае явных признаков воспаления или подозрения на ревматоидный артрит, мы назначаем специфические анализы крови.