Эндопротезирование коленного сустава

 

 

Коленный сустав несет колоссальную ежедневную нагрузку. Только подумайте, весь вес тела ложится на наши ноги и если кости, в силу своей природной прочности и анатомическому положению легко справляются с этой нагрузкой, то сустав, который покрыт хрящом, постепенно изнашивается, испытывая постоянное трение из-за давления массы тела. Функция коленного сустава также может нарушиться после серьезных травм или  заболеваний коленного сустава. Часто у человека по этим причинам возникают сильные болевые ощущения, из-за которых ходить и выполнять обычные ежедневные вещи становится трудно. В итоге сустав полностью разрушается, и функция всей конечности утрачивается. Лечению такой сустав уже не подлежит, поскольку сам хрящ уже разрушен, и единственным способом вернуть человека к нормальной жизни является операция – эндопротезирование коленного сустава. Только благодаря ей человек сможет снова почувствовать радость от движения!

Сегодня, пожалуй, самым эффективным методом лечения в запущенном состоянии пациента является протезирование коленного сустава. Протезирование показано при нарушении функции сустава и выраженном болевом синдроме, когда остальные методы лечения уже не могут помочь пациенту. Протез помогает вернуть человеку возможность двигаться, и это не означает, что человек будет перемещаться только с помощью вспомогательных средств.

Основными заболеваниями, которые могут привести человека к ортопеду-травматологу для эндопротезирования коленного сустава являются:

  • Остеоартроз – это возрастная форма заболевания, которая возникает у людей в пожилом возрасте.
  • Ревматоидный артрит – это системное хроническое заболевание, из-за которого хрящ сустава разрушается. Отличие этого заболевания в том, что оно, как правило, поражает оба коленных сустава.
  • Посттравматический остеоартроз – возникает при получении серьезных травм сустава. Часто встречается у спортсменов, специфика которых – это работа с большими нагрузками.

Таким образом, основными показаниями к эндопротезированию коленного сустава являются:

  • Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз);
  • Внутрисуставной перелом бедренной кости;
  • Внутрисуставной перелом большеберцовой кости;
  • Асептический некроз мыщелка бедренной кости;
  • Поражение сустава при ревматоидном артрите, подагре, псориазе;
  • Остеоартроз при болезни Бехтерева;
  • Заболевания надколенника;
  • Последствия внутрисуставных переломов.

Эндопротезирование коленного сустава – хирургическое вмешательство, в ходе которого разрушенные из-за болезни или поврежденные в результате травмы суставные поверхности заменяют искусственными имплантатами. 

Разновидности эндопротезов, варианы эндопротезирования коленного сустава

Искусственные коленные суставы представляют собой сложную конструкцию, изготовленную из нескольких материалов. Для создания части протеза, устанавливаемой на бедренной кости, обычно используют металлический сплав. Компонент для замещения суставной поверхности большеберцовой кости чаще изготавливают из металла и специальной пластмассы. 
Первичным эндопротезированием называется операция по замене собственного сустава пациента искусственным имплантатом. Под ревизионным понимают частичную или полную замену ранее установленного эндопротеза.
В зависимости от объема хирургического вмешательства выделяют:
  • тотальное эндопротезирование, при котором производится полная замена суставных поверхностей большеберцовой и бедренной кости;
  • одномыщелковое эндопротезирование, при котором производят частичную замену разрушенных или поврежденных суставных поверхностей.

Не существует одинаково подходящего для всех «лучшего» варианта эндопротезирования, типа эндопротеза или способа его фиксации. Выбор оптимального искусственного сустава и способа его установки производится с учетом возраста пациента, уровня его физической активности, массы тела, состояния здоровья, особенностей патологического процесса в суставе и многих других факторов.

Непосредственно перед операцией проводится подробное обследование пациента для определения вида протезирования, объема операции, исключения состояний, которые являются противопоказаниями к операции. Осуществляется тщательный подбор протеза. После решения вопроса об оперативном лечении пациенту проводится обследование (общие и биохимические анализы, анализы на свертывающую способность крови, консультации специалистов с учетом сопутствующих заболеваний). Перед операцией пациента в обязательном порядке осматривает анестезиолог.

Для определения необходимости в выполнении эндопротезирования тазобедренного сустава и выбора тип имплантата необходима консультация. Записаться на консультацию можно по тел. 067-316-58-55. Буду рад ответить на все возникшие у Вас вопросы при личной встрече.