Стажировки

Сведения про стажировки профессора Головахи Максима Леонидовича

 

Подробнее

Головаха Максим Леонидович

Головаха Максим Леонидович, профессор, доктор медицинских наук, врач ортопед-травматолог высшей категории, заведующий кафедрой ортопедии и травматологии Запорожского государственного медицинского университета.

Подробнее

Артроскопия плечевого сустава – это малотравматичная хирургическая операция через несколько небольших проколов. В процессе операции хирург через миниатюрные проколы проводит диагностику и лечение всех внутрисуставных проблем.

На сегодняшний день артроскопия плечевого сустава – золотой стандарт диагностики и лечения таких травм плечевого сустава как: повреждение вращательной манжеты, вывихи в плечевом суставе, субакромиальный конфликт (импинджмент) и патология сухожилия длинной головки бицепса.

Артроскопия плечевого сустава – это альтернатива классической хирургической операции. Она обладает большим количеством преимуществ: в ходе операции не выполняются большие разрезы – необходимо всего несколько небольших проколов для доступа и осмотра плечевого сустава. Проводя вмешательство открытым методом, хирургу удается увидеть исключительно структуры, расположенные в зоне разреза, в то время как при артроскопии есть возможность точно определить причину боли, повреждения структур и качественно устранить все существующие проблемы.

Современные камеры и оптика обладают большими возможностями для оценки объема повреждения внутри сустава, что позволяет сразу же устранить существующие проблемы. В последствие у пациентов практически не остается послеоперационных рубцов, что достаточно косметично. Малотравматичная операция не требует длительного нахождения пациента в клинике – всего 1 дtym. Также сводится к минимуму риск послеоперационных осложнений. Кроме того, после операции реабилитация пациентов происходит значительно легче и быстрее.

Артроскопия плечевого сустава показана при таких патологиях как:

  • вывих плечевого сустава (привычный вывих плеча);
  • повреждения вращательной манжеты плеча;
  • SLAP-синдром;
  • повреждение суставной губы;
  • нестабильность плечевого сустава;
  • контрактура сустава (ограничение движения в суставе);
  • патология сухожилия двухглавой мышцы плеча (бицепса);
  • наличие свободных хондроматозных тел;
  • субакромиальный конфликт (импинджмент);
  • адгезивный капсулит.

Артроскопия вывела оперативное лечение различных патологий и повреждений плечевого сустава на новый уровень. Теперь операции на плече можно осуществлять с минимумом повреждений оперируемой области, тем самым, значительно сократив срок реабилитации.

Последние достижения в имплантологии и миниинвазивной хирургии позволяют выполнять артроскопические реконструктивные операции в одном из наиболее сложных суставов человеческого организма — в плече.

Еще одним преимуществом артроскопии плечевого сустава в отличие от открытых операций является то, что болевой синдром после операции характеризуется малой интенсивностью и пациент может покинуть медицинское учреждение через несколько дней после проведения процедуры. Также, первоначальная подвижность сустава возвращается значительно быстрее, чем при открытых операциях.

Таким образом, артроскопия плечевого сустава, в отличие от открытой операции, имеет следующие преимущества:

  • уменьшается травма для сустава пациента и сохраняется его целостность (нет необходимости в выполнении большого открытого разреза);
  • отличные косметические результаты после операции из-за отсутствия выполнения большого разреза (только лишь небольшие проколы);
  • нашим пациентам не нужно снимать швы и делать перевязки;
  • у наших пациентов не болит после операции (новые методики, хорошее анестезиологическое сопровождение пациента);
  • пациент уходит домой из клиники уже на следующий день после операции;
  • короткий период восстановления и реабилитации для пациента после операции;
  • минимальный риск осложнений после операции.

Кроме того, необходимо развеять мифы относительно операций на плечевом суставе! В понимании большинства пациентов операция – это длительное нахождение в больнице, мучительная боль после операции, необходимость ухода родственников, долгий период невозможности выхода на работу. Артроскопия плечевого сустава сегодня перестала быть «операцией» в полном смысле этого слова, а скорее переходит в разряд небольшого вмешательства. Артроскопические операции на плечевом суставе выполняются на базе клиники «Мотор Сич». С наличием специализированного оборудования (ультрасовременная артроскопическая стойка фирмы Arthrex) и большого опыта выполнения этих операции можно гарантировать результат лечения нащих пациентов.

Артроскопия плечевого сустава выполняется под общей анестезией в сочетании с регионарной анестезией нервов конечности, которая выполняется под УЗИ контролем, что позволяет уменьшить болевой синдром после операции.

При всех своих преимуществах, нужно отметить, что артроскопические операции на плечевом суставе – одни из самых сложных (в отличие от артроскопии коленного сустава). В Украине такие операции выполняют только в нескольких клиниках. Профессор Головаха Максим Леонидович, является один из немногих хирургов в стране, который досконально овладел данной методикой и за своими плечами имеет успешный опыт проведения более 1000 данных операции. Он один из первых в Украине освоил данную методику, имеет огромный практический опыт и постоянно стажируется в ведущих зарубежных клиника, осваивая новые передовые технологии в лечении проблем плечевого сустава.

 

Для получения более детальной информации относительно лечения Вашего заболевания необходимо записаться на прием по тел. 067-316-58-55 (Алена)

 

Подробнее

 

 

Как устроен тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав представляет собой шарнирную конструкцию, которая благодаря своей шаровидной форме обеспечивает большую свободу движений. Элементами тазобедренного сустава являются вертлужная впадина (тазовая часть) и головка бедренной кости (бедренная часть). Компоненты сустава покрыты хрящевой тканью и спрятаны под суставной капсулой. Компоненты сустава также соединены связками, которые обеспечивают необходимую стабильность. Движения в суставе осуществляются благодаря мышцам и сухожилиям.

Как развивается заболевание тазобедренного сустава

Существует много причин, которые могут приводить к заболеваниям тазобедренного сустава. Наиболее распространенной причиной является патологическое разрушение хрящевой ткани сустава - остеоартроз. В медицинских кругах для определения остеоартроза тазобедренного сустава используется термин "коксартроз". Врожденные деформации тазобедренного сустава и предрасполагающие состояния, а также его повреждения являются дальнейшими причинами, ведущими к разрушению костной и хрящевой ткани. Проявляется это заболевание болью при ходьбе, уменьшением дистанции, которую Вы можете пройти без боли и, в конце концов, отсутствием облегчения даже в моменты отдыха.

Эти симптомы чувствуют пациенты, страдающие заболеваниями тазобедренного сустава. Патологические изменения могут быть обнаружены, как правило, при рентгенологическом исследовании. Слой хрящевой ткани, покрывающий поверхности сустава, на рентгенограмме не виден. Тем не менее, врач может сделать заключение о состоянии хрящевой ткани на основании анализа окружающих костных структур. Когда все виды консервативного лечения (такие, как: физиотерапия, физиопроцедуры, анальгетики и противовоспалительные препараты) становятся неэффективными - имплантация искусственного сустава, также называемая тотальным эндопротезированием тазобедренного сустава, обеспечит полное восстановление свободы движений и избавит Вас от боли.

Эндопротезирование сустава - это операция по замене компонентов сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объём движений. После подобных операций пациент забывает о болях в суставах и возвращается к активной жизни.

Материалы, из которых изготовляют современные эндопротезы суставов, обладают высокой прочностью и хорошей приживаемостью в организме человека. Поэтому срок их службы составляет в среднем 15-20 лет, а во многих случаях больные пользуются ими до 30 лет. При износе эндопротеза его заменяют новым. Для изготовления протезов используются керамика, металл и особо прочные пластмассы. Протез состоит из впадины и вращающейся в ней головки. Существуют различные модели эндопротезов тазобедренного сустава. Для каждого конкретного больного врач подбирает индивидуальный тип протеза разных фирм.

Показаниями к эндопротезированию тазобдернного сустава являются:

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания (все виды остеоартрозов)
  • Болезнь Бехтерева
  • Асептический некроз головки бедренной кости
  • Внутрисуставные переломы
  • Ложные суставы
  • Дисплазия суставов
  • Перелом шейки бедра

Современные разработки в области эндопротезирования направлены на увеличение срока функционирования протезов, особенно у пациентов молодого возраста, что достигается применением современных материалов в производстве протезов.

Существуют две разновидности имплантов для эндопротезирования тазобедренного сустава – бесцементные и цементные. 

Протезы с «бесцементным» типом фиксации покрыты специальным пористым материалом, который позволяет костной ткани пациента по прошествии определенного времени врастать в эти микроскопические поры. Во время операции компоненты эндопротеза – вертлужный компонент (чашка) и бедренный компонент (ножка), впрессовываются в кость для первичной фиксации протеза. Далее, через определенный промежуток времени, костные клетки проникают в специальное пористое покрытие компонентов эндопротеза (кость — это тоже живая ткань), что обеспечивает отличную фиксацию эндопротеза в кости пациента без применения каких-либо дополнительных материалов (без костного цемента). 

Отличие цементных моделей эндопротезов тазобедренного сустава от бесцементных заключается в принципе их фиксации. Цементные эндопротезы фиксируются в кости специальным костным цементом. При том костный цемент заполняет пространство между эндопротезом и костью и равномерно распределяет нагрузку по всей кости, окружающей эндопротез. По своей химической природе костный цемент (его еще называют акриловым цементом) — это полиметилметакрилат. Он обладает хорошей совместимостью с тканями человека, то есть хорошо приживляется. В настоящее время в мире ежегодно выполняется несколько миллионов цементных эндопротезирований тазобедренного сустава. Этот способ фиксации эндопротеза достаточно надежен, а сама конструкция может долго прослужить пациенту. Важной особенностью костного цемента является то, что в него до полимеризации можно добавить порошок антибиотика, который в некоторых случаях снижает вероятность развития инфекционных осложнений.

Для определения необходимости в выполнении эндопротезирования тазобедренного сустава и выбора тип имплантата необходима консультация. Записаться на консультацию можно по тел. 067-316-58-55. Буду рад ответить на все возникшие у Вас вопросы при личной встрече.

 

Подробнее

 

 

Коленный сустав несет колоссальную ежедневную нагрузку. Только подумайте, весь вес тела ложится на наши ноги и если кости, в силу своей природной прочности и анатомическому положению легко справляются с этой нагрузкой, то сустав, который покрыт хрящом, постепенно изнашивается, испытывая постоянное трение из-за давления массы тела. Функция коленного сустава также может нарушиться после серьезных травм или  заболеваний коленного сустава. Часто у человека по этим причинам возникают сильные болевые ощущения, из-за которых ходить и выполнять обычные ежедневные вещи становится трудно. В итоге сустав полностью разрушается, и функция всей конечности утрачивается. Лечению такой сустав уже не подлежит, поскольку сам хрящ уже разрушен, и единственным способом вернуть человека к нормальной жизни является операция – эндопротезирование коленного сустава. Только благодаря ей человек сможет снова почувствовать радость от движения!

Сегодня, пожалуй, самым эффективным методом лечения в запущенном состоянии пациента является протезирование коленного сустава. Протезирование показано при нарушении функции сустава и выраженном болевом синдроме, когда остальные методы лечения уже не могут помочь пациенту. Протез помогает вернуть человеку возможность двигаться, и это не означает, что человек будет перемещаться только с помощью вспомогательных средств.

Основными заболеваниями, которые могут привести человека к ортопеду-травматологу для эндопротезирования коленного сустава являются:

  • Остеоартроз – это возрастная форма заболевания, которая возникает у людей в пожилом возрасте.
  • Ревматоидный артрит – это системное хроническое заболевание, из-за которого хрящ сустава разрушается. Отличие этого заболевания в том, что оно, как правило, поражает оба коленных сустава.
  • Посттравматический остеоартроз – возникает при получении серьезных травм сустава. Часто встречается у спортсменов, специфика которых – это работа с большими нагрузками.

Таким образом, основными показаниями к эндопротезированию коленного сустава являются:

  • Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз);
  • Внутрисуставной перелом бедренной кости;
  • Внутрисуставной перелом большеберцовой кости;
  • Асептический некроз мыщелка бедренной кости;
  • Поражение сустава при ревматоидном артрите, подагре, псориазе;
  • Остеоартроз при болезни Бехтерева;
  • Заболевания надколенника;
  • Последствия внутрисуставных переломов.

Эндопротезирование коленного сустава – хирургическое вмешательство, в ходе которого разрушенные из-за болезни или поврежденные в результате травмы суставные поверхности заменяют искусственными имплантатами. 

Разновидности эндопротезов, варианы эндопротезирования коленного сустава

Искусственные коленные суставы представляют собой сложную конструкцию, изготовленную из нескольких материалов. Для создания части протеза, устанавливаемой на бедренной кости, обычно используют металлический сплав. Компонент для замещения суставной поверхности большеберцовой кости чаще изготавливают из металла и специальной пластмассы. 
Первичным эндопротезированием называется операция по замене собственного сустава пациента искусственным имплантатом. Под ревизионным понимают частичную или полную замену ранее установленного эндопротеза.
В зависимости от объема хирургического вмешательства выделяют:
  • тотальное эндопротезирование, при котором производится полная замена суставных поверхностей большеберцовой и бедренной кости;
  • одномыщелковое эндопротезирование, при котором производят частичную замену разрушенных или поврежденных суставных поверхностей.

Не существует одинаково подходящего для всех «лучшего» варианта эндопротезирования, типа эндопротеза или способа его фиксации. Выбор оптимального искусственного сустава и способа его установки производится с учетом возраста пациента, уровня его физической активности, массы тела, состояния здоровья, особенностей патологического процесса в суставе и многих других факторов.

Непосредственно перед операцией проводится подробное обследование пациента для определения вида протезирования, объема операции, исключения состояний, которые являются противопоказаниями к операции. Осуществляется тщательный подбор протеза. После решения вопроса об оперативном лечении пациенту проводится обследование (общие и биохимические анализы, анализы на свертывающую способность крови, консультации специалистов с учетом сопутствующих заболеваний). Перед операцией пациента в обязательном порядке осматривает анестезиолог.

Для определения необходимости в выполнении эндопротезирования тазобедренного сустава и выбора тип имплантата необходима консультация. Записаться на консультацию можно по тел. 067-316-58-55. Буду рад ответить на все возникшие у Вас вопросы при личной встрече.

Подробнее

 

 

Одной из самых частых причин обращения к врачу ортопеду-травматологу является перелом кости, т.е. нарушение ее целостности вследствие травмы. Повышенный риск переломов присущ не только многим видам спорта, но также ряду заболеваний (например, остеопорозу – повышенной хрупкости костей).

Перелом – это полное или частичное нарушение целостности костной ткани. Чаще всего он возникает в результате внешнего воздействия (травматический), но существуют и переломы в результате заболеваний (патологические). 

Симптомы перелома могут быть явными: боль, отек, гематома, нарушение подвижности, онемение, визуально заметная деформация частей тела. В каждом случае пациенту обязательно нужна консультация и помощь врача-специалиста, осмотр, рентген и скорейшее эффективное лечение.

При сложных переломах в ряде случаев требуется немедленное оперативное вмешательство, например, соединение отломков с помощью фиксаторов.

Главная задача любого метода лечения переломов - получить не только сращение отломков, но и добиться функционального восстановления. Это основной принцип лечения переломов. Другими словами, отломки должны быть сопоставлены, фиксация их должна быть идеальной, но движения в близлежащих суставах не должны пострадать, мышцы должны сохранить свой тонус и сократительную способность.

Сопоставление отломков как обязательная предпосылка для оптимального течения процессов регенерации является одной из определяющих составных успешного восстановления целости поврежденной кости, а следовательно, и функциональных свойств поврежденной конечности. 

В медицинской практике успешно применяется несколько методов лечения переломов. Основными можно назвать консервативные и оперативные методы. Выбор метода лечения зависит от показаний и состояния больного. 

Оперативный или открытый метод лечения переломов заключается в непосредственном вправлении, сопоставлении и последующем скреплении обломков через операционную рану. Одним из оперативных методов лечения переломов является остеосинтез, предусматривающий использование различных металлоконструкций и пластин для блокировки костных фрагментов. Фиксаторы, в свою очередь, подразделяются на внешние и внутренние.

     

Для успешного лечения переломов также необходима комбинация нескольких методов и ряд восстановительных процедур.

Для получения более детальной информации относительно лечения Вашего заболевания необходимо записаться на прием по тел. 067-316-58-55

Подробнее

 

 

Артроскопия - метод визуального исследования полости сустава с помощью специального оптического прибора - артроскопа. На сегодняшний день - это самая малотравматичная операция в травматологии и ортопедии, не уступающая по своим лечебным возможностям открытым оперативным вмешательствам, а во многих случаях значительно их превосходящая. Ее используют во всех ведущих клиниках мира.

Артроскопия коленного сустава может преследовать диагностические и лечебные цели. В ходе диагностической артроскопии коленного сустава уточняют характер патологического процесса и определяют возможности и необходимость его хирургической коррекции. В настоящее время артроскопия коленного сустава является «золотым стандартом» хирургического лечения.

   

Использование современных инструментов и оптики позволяет выполнять тончайшие манипуляции с минимальным повреждением окружающих тканей и самого сустава. Операция выполняется через 2 небольших прокола. Это способствует максимальному косметическому эффекту после операции. Кроме того, это сокращает процесс послеоперационного восстановления и увеличивает шанс успеха проведения операции, так как степень повреждения окружающих тканей намного ниже, чем в случае с открытой операцией. Это особенно важно для профессиональных спортсменов, у которых мало времени для реабилитации и восстановления. После подобной операции пациент обычно выписывается уже через 2- 3 дня.

Артроскопия в настоящее время в мире является обязательной процедурой при проблемах в коленном суставе, которая позволяет достигать лучшего качества лечения. При этом можно поставить точный диагноз, увидеть повреждение менисков и связок коленного сустава, найти причину боли, что зачастую трудно установить при обычных исследованиях.

Показания к артроскопии коленного сустава

1. Повреждение мениска.

2. Повреждения связок коленного сустава.

3. Воспалительные заболевания синовиальной оболочки.

4. Привычный вывих и дисплазия надколенника.

5. Ревматоидный артрит.

6. Повреждение и заболевание суставного хряща.

7. Асептический некроз мыщелков бедренной кости.

8. Деформирующий артроз коленного сустава.

9. Неясная клиника при повреждении или заболевании сустава, которая не может в достаточной степени быть уточнена с помощью клинических и рентгенологических методов исследования.

10. Неясные жалобы после ранее выполненных оперативных вмешательств.

Лечебное воздействие артроскопии

При помощи артроскоической техники выполняют биопсию, удаление менисков, шов менисков, удаление хондроматозных и костнохрящевых тел, рефиксацию крупных фрагментов хряща, артропластику и артролиз, синовэктомию, стабилизацию надколенника, а также восстановление поврежденных связок коленного сустава.

Обычно после проведения артроскопии значительно уменьшается или исчезает боль, отечность, жидкость в суставе, увеличивается амплитуда движений, восстанавливается функциональная активность мышц и опорность конечности.

Положительные сдвиги отмечены у пациентов с застарелыми и хроническими повреждениями суставного хряща, хроническим посттравматическим синовитом, деформирующим артрозом, ревматоидном артритом. Улучшение общего состояния больных и функции сустава после артроскопии служит началом ремиссии заболевания на много месяцев.

Артроскопия позволяет помочь больным с остеоартрозом коленных суставов. На ранних стадиях малотравматичная операция дает возможность остановить процесс, а при ярко выраженной клиничской картине заболевания (боль, деформация суставов и прочее) во многих случаях есть возможность достичь лечебного эффекта на продолжительный период. 

Артроскопическое лечение дает возможность пациенту быстро обрести трудоспособность за счет сокращения срока лечения, кроме того, эти операции требуют минимальных затрат на лекарственные препараты. Так, после артроскопического удаления мениска, пациент ходит без костылей к концу первых суток после операции. Тогда как после обычного, открытого удаления мениска пациент ходит на костылях в 2-3 недели. Общие сроки реабилитации после артроскопических операций в 2-3 раза короче, чем при открытых операциях, что особенно наглядно видно на примере спортсменов, у которых срок восстановительного периода сокращается на 1,5-2 месяца.

Для получения более детальной информации относительно лечения Вашего заболевания необходимо записаться на прием по тел. 067-316-58-55

Подробнее

 

 

Заболевания стоп, которые проявляются в виде отклонения 1-го пальца, а также появления болезненных натоптышей, устраняются только при помощи операции, так как консервативные методы лишь на время устраняют болевые ощущения, но полностью не решают проблему.

Практически всем знакома ситуация, когда «косточка большого пальца» стопы разрастается и опухает, тем самым вызывая болезненные ощущения, дискомфорт и множество других проблем, в частности, с ношением обычной обуви. Hallux valgus – заболевание, при котором первый палец стопы деформируется на уровне плюснефалангового сустава и отклоняется кнаружи.

Эта деформация переднего отдела стопы довольно широко распространена среди женщин, однако может встречаться и у мужчин.

  

Причин развития данного заболевания достаточно много. Наследственный характер заболевания – наиболее частая причина. В основе заболевания лежит развитие смешанного продольно-поперечного плоскостопия, т.е. уплощения продольного и поперечного сводов стопы, что резко изменяет биомеханические взаимоотношения во всей стопе при ходьбе и запускает цепь патологических процессов, которые приводят к декомпенсации. Именно в этот момент пациент и обращается для консультации к ортопеду-травматологу.

Развитию деформации 1-го пальца стопы способствуют, так называемые, предрасполагающие факторы, к которым относятся:

— избыточный вес;

— ношение узкой обуви на высоком каблуке;

— длительные нагрузки и др.

Чаще всего основными жалобами являются боль в области 1 плюснефалангового сустава, которая усиливается после длительной ходьбы или пребывания на ногах и уменьшается в покое. Иногда возможны ночные боли, особенно после значительной нагрузки на стопу. Уровень болевого синдрома может значительно различаться как по характеру, так и по силе – от ощущения дискомфорта на ранних стадиях до резкой, жгучей или постоянной ноющей боли на более поздних стадиях. Выраженность болевого синдрома не всегда четко соответствует величине деформации.

По мере развития заболевания стопа все больше теряет нормальный вид, расширяется и уплощается, 1-ый палец «ложится» на 2-ой. Все это в сочетании с «шишкой» в области 1-го пальца существенно влияет на внешний вид стопы. Достаточно часто пациенты готовы мириться с болью, но их не устраивает косметический вид стопы, а также проблемы при подборе обуви. Особенно часто подобные жалобы предъявляют молодые девушки.

   

Для диагностики данной проблемы достаточно показаться на консультации к ортопеду-травматологу и сделать стандартные рентгеновские снимки. Иногда, при наличии сопутствующих проблем со стопой, необходимы специальные снимки с нагрузкой.

На сегодняшний день в мире известно более 150 методов хирургического лечения вальгусной деформации большого пальца стопы. Это говорит о том, что все предложенные методики не всегда удовлетворяли ортопедов-травматологов и пациентов. Сегодня во всем мире применяется несколько видов оперативного лечения, которые восстанавливают нормальные соотношения всех костей стопы и обеспечивают хорошие косметические и функциональные результаты. В настоящее время при лечении II и III степени Hallux valgus выбор делается между двумя методами: шевронной и Scarf остеотомией. При шевронной остеотомии выполняют V-образный распил в дистальной части I плюсневой кости. При Scarf остеотомии выполняют Z-образный распил практически на всем протяжении I плюсневой кости, а затем «сдвигают» фрагменты для того, чтобы уменьшить угол между I и остальными плюсневыми костями. 

Однако, необходимо отметить, что хирургия стопы является очень сложным разделом ортопедии, и в каждом конкретном случае необходимо индивидуально подбирать тот метод хирургического лечения, которые подходит именно Вам. Для выбора адекватной тактики хирургического лечения необходима консультация ортопеда-травматолога для тщательного обследования.

Для получения более детальной информации относительно лечения Вашего заболевания необходимо записаться на прием по тел. 067-316-58-55

Подробнее

 

 

В ортопедической практике артроскопическая хирургия по праву занимает важное место. Это направление позволяет без большого разреза и с высокой точностью выполнить целый ряд лечебно-диагностических манипуляций, необходимых при лечении тазобедренного сустава.

Принцип артроскопической хирургии заключается в том, что доступ в зону операции осуществляется через 2-3 небольших разреза (4-5 мм в длину). В один из проколов вводится микровидеокамера, передающая изображение на монитор, находящийся перед хирургом. Через другие разрезы выполняются все необходимые манипуляции специальными инструментами, рабочая часть которых не превышает 2-6 мм. При этом обеспечивается минимальная травматизация тканей.

   

При использовании артроскопии в диагностических целях можно выявить самые первые признаки и начальные стадии болезней тазобедренного сустава.

С появлением артроскопии работа врачей стала значительно эффективнее. Этот метод диагностики и лечения стал настоящей находкой для специалистов, поскольку, благодаря уникальному оборудованию, ортопеды получили возможность заглянуть в самые скрытые участки суставов и определить заболевания на очень ранней стадии, чего раньше не позволял сделать ни один метод диагностики.

По сравнению с обычной открытой операцией, артроскопия тазобедренного сустава дает множество преимуществ. Основным является то, что такие операции проводятся щадящим методом: маленькие проколы заживают быстро, не оставляя послеоперационных рубцов. Кроме того, не травмируются мышцы, что также способствует более быстрому заживлению. После операции происходит быстрая реабилитация пациента. Риск возникновения коксартроза (остеоартроза тазобедренного сустава) сводится к минимуму. Таким образом, пациенты полностью выздоравливают.

Артроскопия тазобедренного сустава выполняется при болевом синдроме различной этиологии, а также на ранних стадиях остеоартроза тазобедренного сустава. Показания для артроскопии определяются ортопедом-травматологом после консультации и проведения дополнительных методов обследования.

  

Артроскопия тазобедренного сустава показана при таких проблемах, как:

  • наличие свободных тел в полости сустава;
  • лечение повреждений хряща тазобедренного сустава;
  • лечение заболеваний синовиальной оболочки тазобедренного сустава;
  • лечение заболеваний, связанных с нарушением формы тазобедренного сустава (импинджмент);
  • лечение повреждений суставной губы.

Для получения более детальной информации относительно лечения Вашего заболевания необходимо записаться на прием по тел. 067-316-58-55

Подробнее

 

 

Артроскопия голеностопного сустава представляет собой наиболее эффективную и щадящую операцию, необходимую для выявления и лечения повреждения хряща. Она проводится с помощью специального прибора артроскопа, оснащенного тонкой оптикой для малотравматичного исследования суставов.

  

Статистика показывает, что травмы голеностопного сустава составляют значительную часть повреждений скелета и мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Большой проблемой является низкая эффективность консервативного лечения подобных травм. Хирургические методы лечения оказываются гораздо более эффективными.

Артроскопия голеностопного сустава наиболее актуальна для выявления повреждений хряща, как основной причины развития посттравматического артроза. Это так называемые скрытые повреждения, которые возникают в результате травм различной энергии и не выявляемые при стандартных и дополнительных методах обследования.

Какие преимущества имеет артроскопия голеностопного сустава? При открытом вмешательстве усугубляется риск прогрессирования патологии сустава: возникновения воспалительного процесса, послеоперационной нестабильности, нарастающего ограничения движений и синовитов, а иногда — развития анкилоза.

Кроме того, артроскопия голеностопного сустава позволяет решать такие проблемы как:

  • передний/задний импинджмент синдром голеностопного сустава;
  • асептический некроз таранной кости;
  • свободные костно-хрящевые тела голеностопного сустава.

В некоторых случаях артроскопия голеностопного сустава показана при начальных проявлениях остеоартроза голеностопного сустава.

Также артроскопия голеностопного сустава используется для лечения импинджмент-синдрома. Импинджмент синдром проявляется болью в переднем либо заднем отделе голеностопного сустава.

Причиной развития импинджмента служат незначительные травмы голеностопного сустава, приводящие к микроповреждениям синовиальной оболочки, связок голеностопного сустава и последующему формированию и разрастанию на месте травм рубцовой ткани. Как правило, это происходит при неадекватной оценке тяжести травмы голеностопного сустава и ранней активизации пациента.

Еще одной причиной боли в голеностопном суставе является асептический некроз таранной кости. Возникает заболевание через несколько месяцев после травмы сустава, а иногда и без видимой причины. Для уточнения диагноза необходимо дополнительное обследование в виде МРТ или КТ, которое назначает ортопед-травматолог при осмотре и консультации. Лечение оперативное. Артроскопическое удаление некротизированого участка кости и костная аутопластика дефекта. 

  

Консервативная терапия без положительных результатов -  это показание к оперативному артроскопическому лечению голеностопного сустава.

Для получения более детальной информации относительно лечения Вашего заболевания необходимо записаться на прием по тел. 067-316-58-55

Подробнее

 

 

В последнее время широкое распространение и внедрение в клиническую практику получила артроскопия локтевого сустава. Помимо диагностических целей (ревизия внутрисуставных структур, суставного хряща и биопсия синовиальной оболочки), выполняют различные оперативные манипуляции: удаление внутрисуставных тел, артролиз сустава и многое другое.

Основными показаниями для выполнения артроскопии локтевого сустава являются боли неясной этиологии, синовиты, блокады, ограничение движений, остеохондральные повреждения, асептический некроз головки лучевой и плечевой кости, внутрисуставные тела.

   

Артроскопия локтевого сустава технически более сложна, чем открытые вмешательства.  Однако, главным преимуществом артроскопии локтя является малая травматичность вмешательства. При её выполнении над суставом выполняют прокол (т.е. разрезы и послеоперационные рубцы отсутствуют как таковые) до 5 мм, через который в его полость вводится специальная видеокамера, соединённая с монитором. Это позволяет врачу детально оценить все изменения в суставе и провести необходимые лечебные манипуляции. Для этого выполняются дополнительно один или два аналогичных разреза-прокола, через которые вводятся вспомогательные хирургические инструменты, с помощью которых поврежденные структуры суставов восстанавливаются или удаляются. В течение всего времени операции в полость сустава нагнетается жидкость.

Кроме того, артрскопия локтевого сустава может быть рекомендована при боли, которая не реагирует на безоперационное лечение. Безоперационное лечение включает в себя обездвиживание руки, физиотерапию, лекарства или инъекции, которые могут уменьшить воспаление. Воспаление - нормальная реакция организма на травмы или болезни. В поврежденном локтевом суставе воспаление вызывает отек, боль и ограничение движений.

    

Поскольку каждый пациент имеет различные особенности строения локтевого сустава, период полной реабилитации индивидуален. В большинстве случае нет необходимости обездвиживать конечность с помощью шины. Движения в локтевом суставе допускаются до появления болевых ощущений. В течение нескольких дней рекомендуется прием обезболивающих препаратов. В большинстве случаев через две недели пациент снова может работать. Для пациентов, занимающихся тяжелым физическим трудом, период нетрудоспособности составляет от 4 до 6 недель. 
Частота возникновения осложнений после операции на локтевом суставе очень мала. Повреждения нервов и инфекции возникают крайне редко. Благодаря правильному назначению послеоперационного лечения и работе опытного хирурга, артроскопия локтевого сустава позволяет добиться хороших и очень хороших результатов.

Для получения более детальной информации относительно лечения Вашего заболевания необходимо записаться на прием по тел. 067-316-58-55

Подробнее

Эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование суставов применяется при травмах, заболеваниях суставов. Эндопротезирование плечевого сустава на сегодняшний день является методом выбора для пациентов с травмами и заболеваниями плечевого сустава. Помимо стойкого болевого синдрома, патология плечевого сустава приводит к грубым ограничениям движений, что лишает пациентов возможности вести нормальный образ жизни.

Подробнее

Артроскопия тазобедренного сустава

В ортопедической практике артроскопическая хирургия по праву занимает важное место. Это направление позволяет без большого разреза и с высокой точностью выполнить целый ряд лечебно-диагностических манипуляций, необходимых при лечении тазобедренного сустава.

Подробнее